縫合是外科手術中必不可少且非常重要的環節,吻合器作為是醫學上使用的替代手工縫合的設備,它的工作原理與訂書機相同,就是向組織內擊發植入縫合釘將組織縫合起來。帶有切割功能的吻合器同時具有縫合和切割的功能,可同時進行縫合和切割,省去了手工先切割后縫合的過程,也減少了出血量。提供了更多種類適配釘倉與器身完美配合,滿足不同手術需要,同一器身能配合所有20鐘釘倉,30mm,45mm,60mm釘倉均有關節頭型號,在單個病人身上擊發25次,更經濟,更方便。
吻合器的出現大大提升了一些手術的效率和成功率,而它本身也經歷了不斷的升級換代:原本的吻合器只能縫合,之后人們在釘倉中加入刀片,實現了邊切邊縫的功能。吻合器比手工縫合操作簡單,可以節省手術時間??p合釘排列整齊,間距相等,可以避免手工縫合過疏過密和結扎過緊過松的情況;縫合釘采用金屬鈦或鉭制成,比手工縫合線的組織反應小。
減少縫合端出血、瘺的機會,組織間隙控制裝置(TGC)有效確??p合近端與遠端成釘高度一致。
端端吻合器真正4.8mm綠色釘倉有效確保厚組織縫合無憂
困難組織及已有鈦釘組織輕松離斷,每個釘匣均配有全新刀片有效確保每次組織離斷更安全。
腫瘤切除手術中減少種植轉移可能性,更換釘倉同時剛換刀片有效避免腫瘤細胞種植轉移機會。
困難手術部位進入更方便準確,關節頭距釘倉近端僅2.5mm(60mm為3cm)有效確保狹小空間手術需要。
端端吻合器更適合需要離斷大量組織的腔鏡手術,20度超大張口,組織更容易納入鉗口。
人性化設計輕巧器身,適合單手操作輕松把持,單手擊發提高手術操作可控性。
柯惠吻合器釘倉提供適合各類手術的器身,短桿(5cm)及標準桿(15cm)器身適合腹腔鏡、胸腔鏡及開放手術
操作簡單方便,節省手術時間。
一次性使用,避免交叉感染
利用鈦釘或不銹鋼釘(皮膚縫合器)縫合嚴密、松緊適中
具有很少的副作用和有效減少手術并發癥等
6排交錯成釘技術,確??p合的安全性
每更換一次釘倉提供一個全新刀片,保證手術切割銳度,防止交叉感染
20種釘倉可供選擇,包括直頭和彎頭釘倉
可適配柯惠其他類型的釘倉,厚組織止血效果好
組織間隙控制,的縫釘線成型
大部分腔鏡下閉合器頭部釘匣可以改變方向,在狹小手術空間內操作更靈活;同時設有一次性使用的保險裝置,避免已使用的釘匣二次擊發,確保手術安全
在松開縫合器前,須沿縫合器鶚嘴邊緣,切除多余組織和預計要切除的器官,用碘酒消毒斷端后,松開和移去縫合器。
保證吻合口無張力;保證吻合口血供;一定要根據組織厚度選擇相應釘腿長度的釘閘,在鈦釘線中間推進刀片切割離斷。
擊發完畢勿馬上打開器械,需保持器械處于關閉狀態 15-20 秒,以加強止血效果。擊發過程一氣呵成,一推到底,擊發中不可停歇
保證吻合口無張力,在的前提下, 適度切除近側結腸,吻合口疑有張力時, 應充分游離近側結腸或松解結腸脾曲
通常直腸背側的游離范圍大于腹側,血供相對較差,在此處吻合可使背側無血區縮小。
以腸吻合來說明吻合器的使用方法,吻合口近端腸置荷包縫合,置入釘座并收緊,由遠端插入吻合器,穿出吻合器中心穿刺器,與近端吻合器抵釘座中心桿銜接,旋轉靠近遠近端腸管腸壁,依據腸壁厚度調整吻合器抵釘座和底座的距離,一般為~或手旋轉較緊為限(把手上有松緊度指示針)打開保險;?用力捏緊合攏吻合扳手,聞聽“咔嚓”聲即表示切割吻合完畢,暫不退出吻合器,檢 查吻合是否滿意及是否有系膜等其他組織嵌入其中,予以相應處理后,旋松吻合器,并輕輕自遠端拉出,檢查遠近端腸管切除圈是否完整。
一次性腔鏡切割吻合器用于在開放手術或腔鏡手術中全消化道端端、端側或側側吻合重建術中。主要可分為皮膚吻合器、消化道、胃腸等圓形吻合器、直腸吻合器、圓形痔吻合器、包皮環切吻合器、血管吻合器、疝氣吻合器、肺切割縫合器等。
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